Révolution numérique du diagnostic chez les jeunes enfantsÉvaluation d’impact d’un projet de santé au Burkina Faso
Une évaluation d’impact cofinancée par la DDC
a confirmé les effets positifs du projet sur le système de santé du Burkina
Faso.
Cette étude a ainsi réussi à susciter l’intérêt à l’échelon international et à mobiliser de nouveaux partenaires et donateurs pour le projet.
Par exemple, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) travaille actuellement à étendre l’IeDA (Integrated e-Diagnostic approach, approche intégrée du diagnostic électronique) aux États voisins, le Mali et le Niger.
Cette étude a ainsi réussi à susciter l’intérêt à l’échelon international et à mobiliser de nouveaux partenaires et donateurs pour le projet.
Par exemple, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) travaille actuellement à étendre l’IeDA (Integrated e-Diagnostic approach, approche intégrée du diagnostic électronique) aux États voisins, le Mali et le Niger.
Burkina Faso
Avec
80% de la population vivant en zone rurale, la mise en place de soins de santé
de qualité et disponibles à grande échelle constitue un véritable défi au
Burkina Faso.
En 2013 encore, un enfant sur huit y mourait des suites d’un diagnostic erroné ou d’une mauvaise médication.
En 2013 encore, un enfant sur huit y mourait des suites d’un diagnostic erroné ou d’une mauvaise médication.
Dès
1999, l’UNICEF et l’OMS ont élaboré un protocole clinique pour le diagnostic
des maladies infantiles (PCIME). Il a été introduit au Burkina Faso en 2003.
Toutefois, la formation du personnel de santé à l’application des normes de la PCIME était insuffisante. Même avec un diagnostic correct, il n’était pas rare que des médicaments inappropriés soient prescrits.
Toutefois, la formation du personnel de santé à l’application des normes de la PCIME était insuffisante. Même avec un diagnostic correct, il n’était pas rare que des médicaments inappropriés soient prescrits.
Le projet IeDA
Terre
des hommes a lancé le projet Integrated e-Diagnostic Approach (IeDA) en
collaboration avec le Ministère de la Santé du Burkina Faso en 2013.
Par l’intermédiaire de ce projet, le personnel de santé apprend à se conformer plus strictement au protocole clinique de la PCIME.
L’une des pièces maîtresses du projet est une application logicielle pour tablette numérique qui facilite les diagnostics et la prise en charge et enregistre également les données de patients des jeunes enfants.
Par l’intermédiaire de ce projet, le personnel de santé apprend à se conformer plus strictement au protocole clinique de la PCIME.
L’une des pièces maîtresses du projet est une application logicielle pour tablette numérique qui facilite les diagnostics et la prise en charge et enregistre également les données de patients des jeunes enfants.
Le
projet s’articule autour de 4 éléments:
E-diagnostic: amélioration du diagnostic et des traitements, réduction des formalités.
Analyse des données: augmentation de la qualité et de la sécurité des données. Les erreurs fréquentes sont identifiées et détectées plus rapidement.
E-learning: réduction des coûts de formation et enseignement individualisé.
Assurance qualité et coaching: amélioration des services de santé généraux, enregistrement des prestations individuelles du personnel et si nécessaire organisation de formation complémentaire.
E-diagnostic: amélioration du diagnostic et des traitements, réduction des formalités.
Analyse des données: augmentation de la qualité et de la sécurité des données. Les erreurs fréquentes sont identifiées et détectées plus rapidement.
E-learning: réduction des coûts de formation et enseignement individualisé.
Assurance qualité et coaching: amélioration des services de santé généraux, enregistrement des prestations individuelles du personnel et si nécessaire organisation de formation complémentaire.
Évaluation d’impact
De
2014 à 2017, une évaluation d’impact a été réalisée dans huit régions du pays
simultanément à la mise en œuvre du projet.
L’évaluation démontre l’impact positif du projet sur le diagnostic et le traitement des enfants de moins de cinq ans et sur le respect général des normes PCIME.
L’évaluation démontre l’impact positif du projet sur le diagnostic et le traitement des enfants de moins de cinq ans et sur le respect général des normes PCIME.
Méthodologie
Pendant trois ans, des données ont été
collectées dans les centres de santé dans lesquelles l'IeDA a été
progressivement introduit.
Au total, l’examen et le diagnostic de 2038 enfants en bas âge ont été enregistrés.
Dans 695 cas (groupe cible), le nouveau logiciel a été utilisé; dans 1343 cas (groupe témoin), le diagnostic a été établi au moyen d’un questionnaire papier.
Au total, l’examen et le diagnostic de 2038 enfants en bas âge ont été enregistrés.
Dans 695 cas (groupe cible), le nouveau logiciel a été utilisé; dans 1343 cas (groupe témoin), le diagnostic a été établi au moyen d’un questionnaire papier.
Résultats
Grâce à l’utilisation du logiciel, les lignes
directrices cliniques de la PCIME ont été mieux respectées pour les
diagnostics effectués dans le cadre de l’étude de cas, qui présentent un taux
de conformité de 25% supérieur au groupe témoin.
La proportion de diagnostics corrects a considérablement augmenté pour tous les types de diagnostic. La fréquence du diagnostic de diarrhée infectieuse, en particulier, a augmenté de 39%.
La prescription inutile d’antibiotiques a été réduite de 6 à 15%.
La proportion de diagnostics corrects a considérablement augmenté pour tous les types de diagnostic. La fréquence du diagnostic de diarrhée infectieuse, en particulier, a augmenté de 39%.
La prescription inutile d’antibiotiques a été réduite de 6 à 15%.
Depuis,
Terre des hommes et le Ministère de la Santé du Burkina Faso s’efforcent de
prolonger le financement et d’étendre le projet à d'autres régions.
Depuis son introduction, l’IeDA a été utilisé dans plus de 4 millions de consultations au Burkina Faso, avec plus de 2,2 millions de patients de moins de cinq ans enregistrés et diagnostiqués.
Depuis son introduction, l’IeDA a été utilisé dans plus de 4 millions de consultations au Burkina Faso, avec plus de 2,2 millions de patients de moins de cinq ans enregistrés et diagnostiqués.
D’ici
2020, 62% de tous les centres de santé du pays utiliseront le nouveau logiciel
et plus de 3 millions de patients seront enregistrés.
Les résultats positifs de l'évaluation d'impact ont suscité l'intérêt international. Nouveaux financiers, notamment la Fondation Bill & Melinda Gates, et partenaires mettent actuellement en œuvre le projet dans d'autres régions du monde.
Informations complémentaires sur IeDA:
Terre des hommes
Les résultats positifs de l'évaluation d'impact ont suscité l'intérêt international. Nouveaux financiers, notamment la Fondation Bill & Melinda Gates, et partenaires mettent actuellement en œuvre le projet dans d'autres régions du monde.
Informations complémentaires sur IeDA:
Terre des hommes
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