Una rivoluzione digitale nella diagnostica dei bambiniValutazione d’impatto di un progetto sanitario in Burkina Faso
Attraverso una valutazione d’impatto cofinanziata
dalla DSC sono stati dimostrati gli effetti positivi del progetto sul sistema
sanitario del Burkina Faso.
In questo modo è stato possibile risvegliare l’interesse internazionale e mobilitare nuovi partner e donatori per il progetto.
Per esempio, oggi l’Organizzazione mondiale della sanità OMS sta lavorando a un potenziamento dell’IeDA nei Paesi limitrofi Mali e Niger.
In questo modo è stato possibile risvegliare l’interesse internazionale e mobilitare nuovi partner e donatori per il progetto.
Per esempio, oggi l’Organizzazione mondiale della sanità OMS sta lavorando a un potenziamento dell’IeDA nei Paesi limitrofi Mali e Niger.
Burkina Faso
Per
l’80% della popolazione rurale ricevere un’assistenza sanitaria capillare e di
alta qualità in Burkina Faso rappresenta una grande sfida.
Nel 2013 in Burkina Faso un bambino su otto è deceduto a causa di diagnosi errate o di medicinali sbagliati.
Nel 2013 in Burkina Faso un bambino su otto è deceduto a causa di diagnosi errate o di medicinali sbagliati.
Già nel 1999 l’UNICEF e l’OMS hanno sviluppato delle
linee guida cliniche per la diagnosi delle malattie dell’infanzia (Integrated Management of Childhood Illness,
IMCI), che nel 2003 sono state introdotte anche in Burkina Faso.
La formazione del personale sanitario sull’applicazione degli standard IMCI, tuttavia, non è stata sufficiente. Anche in caso di diagnosi corretta spesso sono stati prescritti medicinali inadeguati.
La formazione del personale sanitario sull’applicazione degli standard IMCI, tuttavia, non è stata sufficiente. Anche in caso di diagnosi corretta spesso sono stati prescritti medicinali inadeguati.
Progetto IeDA
Nel 2013 Terre des hommes ha avviato il progetto Integrated
e-Diagnosis Approach (IeDA) insieme al Ministero della sanità del Burkina
Faso.
Il progetto aiuta il personale sanitario ad attenersi più rigorosamente al protocollo clinico delle linee guida IMCI.
Si basa su un’applicazione software per tablet/computer che agevola la diagnosi e il trattamento e nel contempo registra i dati clinici del bambino.
Il progetto aiuta il personale sanitario ad attenersi più rigorosamente al protocollo clinico delle linee guida IMCI.
Si basa su un’applicazione software per tablet/computer che agevola la diagnosi e il trattamento e nel contempo registra i dati clinici del bambino.
Il progetto funziona grazie a quattro elementi:
diagnosi elettroniche: miglioramento della diagnosi e del trattamento e riduzione dei documenti cartacei;
analisi dei dati: aumento della qualità e della sicurezza dei dati. Identificazione degli errori frequenti e maggiore rapidità nella loro individuazione;
e-Learning: riduzione dei costi di formazione e training personalizzato;
garanzia di qualità e coaching: miglioramento dei servizi sanitari generali, registrazione e, all’occorrenza, perfezionamento delle prestazioni individuali.
diagnosi elettroniche: miglioramento della diagnosi e del trattamento e riduzione dei documenti cartacei;
analisi dei dati: aumento della qualità e della sicurezza dei dati. Identificazione degli errori frequenti e maggiore rapidità nella loro individuazione;
e-Learning: riduzione dei costi di formazione e training personalizzato;
garanzia di qualità e coaching: miglioramento dei servizi sanitari generali, registrazione e, all’occorrenza, perfezionamento delle prestazioni individuali.
Valutazione d’impatto
Dal 2014 al 2017, contemporaneamente all’attuazione
del progetto, in otto regioni del Paese è stata svolta una valutazione
d’impatto.
La valutazione dimostra gli effetti positivi del progetto sulla diagnostica e sul trattamento dei bambini di età inferiore ai cinque anni e in generale sul rispetto degli standard IMCI.
La valutazione dimostra gli effetti positivi del progetto sulla diagnostica e sul trattamento dei bambini di età inferiore ai cinque anni e in generale sul rispetto degli standard IMCI.
Metodica
Per tre anni sono stati raccolti dati nei centri
sanitari di otto regioni in cui è stato introdotto gradualmente l’IeDA.
In totale sono state registrate le analisi e le diagnosi di 2038 bambini.
In 695 casi (casi di studio) è stato introdotto il nuovo software, mentre in 1343 casi (gruppo di controllo) la diagnosi è stata effettuata tramite questionari cartacei.
In totale sono state registrate le analisi e le diagnosi di 2038 bambini.
In 695 casi (casi di studio) è stato introdotto il nuovo software, mentre in 1343 casi (gruppo di controllo) la diagnosi è stata effettuata tramite questionari cartacei.
Risultati
In confronto al gruppo di controllo, grazie al
software nel gruppo oggetto di studio il miglioramento nell’osservazione
delle linee guida cliniche IMCI è stato del 25%.
Per tutti i tipi di diagnosi è stato possibile aumentare in modo considerevole la percentuale di diagnosi corrette. L’aumento è stato significativo in particolare per le diagnosi di diarrea infettiva (39%).
Inoltre è stato possibile ridurre la prescrizione inutile di antibiotici del 6-15%.
Per tutti i tipi di diagnosi è stato possibile aumentare in modo considerevole la percentuale di diagnosi corrette. L’aumento è stato significativo in particolare per le diagnosi di diarrea infettiva (39%).
Inoltre è stato possibile ridurre la prescrizione inutile di antibiotici del 6-15%.
In seguito a questi risultati, Terre des hommes e il
Ministero della sanità si occupano dell’ulteriore finanziamento e ampliamento
dell’IeDA.
Da quando è stato introdotto, in Burkina Faso l’IeDA è stato utilizzato in più di 4 milioni di consulenze, in cui sono stati registrati e diagnosticati 2,2 milioni di pazienti di età inferiore ai 5 anni.
Da quando è stato introdotto, in Burkina Faso l’IeDA è stato utilizzato in più di 4 milioni di consulenze, in cui sono stati registrati e diagnosticati 2,2 milioni di pazienti di età inferiore ai 5 anni.
Entro il 2020 il 62% di tutti i centri sanitari del
Paese lavorerà con il nuovo software e saranno registrati oltre 3 milioni di
pazienti.
I risultati positivi della valutazione d'impatto hanno suscitato l'interesse internazionale. Nuovi finanziatori, in particolare la Bill & Melinda Gates Foundation, e partner stanno ora attuando il progetto in altre regioni del mondo.
Ulteriori informazioni su IeDA:
Terre des hommes (en)
I risultati positivi della valutazione d'impatto hanno suscitato l'interesse internazionale. Nuovi finanziatori, in particolare la Bill & Melinda Gates Foundation, e partner stanno ora attuando il progetto in altre regioni del mondo.
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